Urologie Casablanca
عيادة المسالك البولية
دكتور التباري يونس
187, شارع عبد المومن
إقامة وليلي
الطابق الخامس رقم 19
(مقابل محطة الطرامواي
كلية الطب )
الدار البيضاء
0522487771-0522273595 الهاتف
0679782407 المحمول
tibari.urologie.casa@gmail.com البريد
استئصال البروستاتا الكامل لسرطان البروستات
ا تهدف العملية المقترحة لك إلى استئصال البروستاتا المصابة بورم خبيث. تذكير تشريحي البروستاتا هي غدة تشارك في تكوين الحيوانات المنوية. يقع تحت المثانة ويمر عبر قناة مجرى البول. إنه قريب من نظام العضلة العاصرة الذي يضمن التحكم في البول وانتصاب الأعصاب. الحويصلات المنوية هي خزان الحيوانات المنوية وتفتح مباشرة في البروستاتا. أسطورة: العلاقات العامة: البروستاتا؛ ص: المستقيم ش: الحالب اور: مجرى البول. الخامس: المثانة. مقابل: الحويصلات المنوية.
لماذا؟
كشفت خزعات البروستاتا عن ورم خبيث. الغرض من هذا التدخل هو إزالة الورم وغدة البروستاتا ككل مع الحويصلات المنوية. يعرض غياب العلاج لمخاطر تطور الورم محليًا وعن بعد على شكل نقائل. هل هناك احتمالات أخرى؟ هناك علاجات أخرى لسرطان البروستاتا ، شرح لك طبيب المسالك البولية مزاياها وعيوبها. أخذ اختيار الجراحة في الاعتبار عمرك وحالتك العامة وخصائص الورم الذي تعاني منه. الجراحية تتم العملية تحت تأثير التخدير العام. يمكن إجراء عدة أنواع من الشقوق. يعتمد الاختيار على عادات طبيب المسالك البولية. يتم استئصال البروستاتا بالكامل وكذلك الحويصلات المنوية. تتم استعادة الاستمرارية بين المثانة والإحليل عن طريق الغرز باستخدام الخيوط. في نهاية العملية ، يتم وضع قسطرة بولية في المثانة عبر قناة مجرى البول لتعزيز الشفاء. يتم تجفيف مكان الجراحة لبضعة أيام. في بعض الحالات ، يتم أخذ عينة من العقد الليمفاوية من الحوض الصغير في بداية العملية للبحث عن الانتشار المجهري للسرطان والذي قد يؤدي إلى وقف العملية.
يرجع الألم المصاحب للتدخل إلى المسكنات التي ستُعطى لك بانتظام. يتم إجراء العلاج المضاد للتخثر عن طريق الحقن اليومي تحت الجلد لمنع خطر الإصابة بالتهاب الوريد والانسداد الرئوي. عادة ما يُصرح بالاستيقاظ من الأيام الأولى وكذلك استئناف الطعام. لحظة إزالة التصريف متغيرة وسيتم تحديدها من قبل الجراح. عادة ما يتم تحمل القسطرة البولية جيدًا ، ولكنها قد تسبب عدم الراحة في بعض الأحيان. سيحدد الجراح مدة صيانة القسطرة البولية ومدة الاستشفاء. بعد إزالة قسطرة المثانة ، يكون سلس البول ، الذي يكون شديدًا في بعض الأحيان ، أمرًا معتادًا. غالبًا ما يكون هذا السلس مؤقتًا ويتراجع في غضون أسابيع قليلة إلى بضعة أشهر في حوالي 9 من كل 10 رجال. يوصى بإعادة تأهيل عضلات العجان والعضلة العاصرة بشكل بسيط. أحيانًا تكون جلسات إعادة التأهيل التي يقدمها أخصائي العلاج الطبيعي مفيدة. تعتمد مدة التعافي وتاريخ عودتك إلى العمل أو النشاط البدني الطبيعي على النهج والعمر. من الضروري أحيانًا العثور على نموذجك قبل العملية من شهر إلى شهرين. ستناقش مع جراحك موعد استئناف أنشطتك والمتابعة بعد العملية. يتم تحليل البروستاتا تحت المجهر من قبل أخصائي علم الأمراض ، الذي يحدد ما إذا كان الورم يقتصر على البروستاتا أو ما إذا كان قد انتشر خارجها. في هذه الحالة ، هناك خطر التكرار وقد يكون العلاج الإضافي بعد التدخل بالإشعاع أو الدواء ضروريًا. تحقق المتابعة بعد التدخل هدفين: مراقبة عدم تكرار الورم بشكل أساسي عن طريق قياس PSA وتقييم طريقة التبول وكذلك الوظيفة الجنسية.
المضاعفات المتأخرة سلس البول سلس البول الدائم والنهائي حالة استثنائية (حوالي 3٪ من الحالات). غالبًا ما يقتصر سلس البول على تسرب بضع قطرات من البول أثناء الجهود الكبيرة (10 إلى 15٪ من الحالات). نظرًا لتحسن القدرة على التحكم بمرور الوقت ، يُنصح بالانتظار لمدة 3 إلى 6 أشهر على الأقل قبل التفكير ، في حالة سلس البول الدائم ، في تدخل إضافي. الاضطرابات الجنسية خطر فقدان الانتصاب مرتفع ويزداد مع تقدم العمر وحجم الورم. ويقدر تواترها بين 30 و 100٪ من الحالات. على الرغم من كل التقدم التقني الجراحي الذي تم إحرازه ، من المستحيل ضمان الحفاظ على الانتصاب الكامل أو الجزئي بعد التدخل. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عام حتى تعود الوظيفة الجنسية. في حالة استمرار صعوبة الانتصاب ، يمكن تقديم علاجات مختلفة لاستعادة الانتصاب. من ناحية أخرى ، يقوم هذا التدخل بقمع القذف بشكل دائم ولكنه لا يزيل الشعور بالمتعة في وقت الجماع. الإحليل تضيق يمكن للخياطة بين المثانة والإحليل أن تلتئم ، مما يؤدي إلى رد فعل ليفي وتضيق (أقل من 5٪ من الحالات). ثم يتطلب تدخلاً للتوسيع بالطرق الطبيعية. تصاعد جدار البطن يتطلب حدوث جدار البطن أحيانًا إصلاحًا جراحيًا. طبيب المسالك البولية الخاص بك تحت تصرفك للحصول على أي معلومات.