Urologie Casablanca

InsilLations endo-vésicales de BCG

كشف تحليل الورم الحميدي الذي تمت إزالته من المثانة عن وجود خلايا سطحية خبيثة تتطلب مزيدًا من العلاج. من أجل اتخاذ قرار مستنير ، يجب أن تكون على علم بالعواقب المتوقعة عادة والمخاطر المرتبطة بالعلاج. سيشرح لك طبيبك ، في مقابلة ، سبب ضرورة العلاج الإضافي ، ومبدأه وإجراءاته. مثانة المثانة هي الخزان الذي يتم فيه تخزين البول من الكلى قبل إفراغه أثناء التبول. جدارها الداخلي مغطى بغشاء مخاطي. هذا الغشاء المخاطي هو الذي أدى إلى الزائدة التي تمت إزالتها مؤخرًا. أسطورة: العلاقات العامة: البروستاتا؛ ص: المستقيم ش: الحالب اور: مجرى البول. ut: الرحم. va: المهبل. الخامس: المثانة.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

لماذا هذا العلاج؟ كشف تحليل الورم عن وجود خلايا سطحية خبيثة. خطر حدوث هذه الحالة هو أن تتكرر وفي بعض الحالات تتطور إلى مستويات أعمق من جدار المثانة. للحد من هذه المخاطر ، يوصى بعلاج إضافي للاستئصال بالمنظار ، بما في ذلك تقطير داخل المثانة من عصيات كالميت غيران (BCG). المبدأ ليس مبدأ اللقاح. يعمل هذا العلاج من خلال سلالة مخففة من البكتيريا الفطرية ، ويكون تأثيرها هو إثارة تفاعل التهابي ومناعي موضعي يهدف إلى منع الورم الجديد من التطور ، وفي بعض الحالات ، قمع بعض الأورام المسطحة. يستخدم هذا العلاج منذ عام 1976. هل هناك احتمالات أخرى؟ يمكن غرس منتجات أخرى وتحملها بشكل أفضل ولكن غالبًا ما تكون أقل فعالية في حالتك. يمكن النظر في إزالة المثانة ، ولكن فقط في حالة فشل العلاج المحافظ الذي تم إجراؤه. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا أن تخضع للفحوصات التي سيُطلعك عليها الفريق الذي تولى مسؤولية علاجك.

 

إجراءات العلاج وهو يتألف من إجراء عدة عمليات تقطير لـ BCG في المثانة ، وسيحدد لك طبيب المسالك البولية عددها وتواترها. يجب أن يبدأ العلاج بعد خمسة عشر يومًا على الأقل من الاستئصال بالمنظار للمثانة ، عندما لا يكون هناك المزيد من النزيف البولي ، وبعد التحقق من عدم وجود عدوى في المسالك البولية قبل كل عملية تقطير. يتكون كل تقطير من حقن المنتج في المثانة عبر مسبار يتم إدخاله عبر مجرى البول. يوصى بتقليل المشروبات خلال الساعتين إلى ثلاث ساعات التي تسبق عملية التقطير ؛ يُطلب منك الاحتفاظ بالمنتج في المثانة دون التبول لمدة لا تقل عن ساعة واحدة وساعتين في أحسن الأحوال. في نهاية هذه الفترة ، سيتعين عليك التبول أثناء الجلوس على المرحاض الذي سيتم تنظيفه بالمبيض غير المخفف وشرب الكثير من الماء لمدة 48 ساعة تقريبًا. الأجنحة المعتادة يمكن أن يجعلك هذا العلاج متعبًا ، ويكون مسؤولاً عن الإحساس بالحرقان في مثانتك والحمى العابرة ، والتي ترتبط أحيانًا بعدوى المسالك البولية. يفضل ، طالما استمرت الأعراض الجانبية ، تجنب الجهد والسفر والاتصال الجنسي ، وتأجيل عملية التقطير التالية. يمكن لبعض الأدوية أن تغير من تأثير BCG وفعاليته. هذا هو السبب في ضرورة إطلاع أطبائك على أي أدوية تتناولها أثناء هذا العلاج. من المهم جدًا أن تخضع للفحوصات اللاحقة التي سيُطلعك عليها الفريق الذي تولى مسؤولية علاجك.

المخاطر والمضاعفات هناك أحداث معينة يجب أن تستشيرك دون تأخير: حمى أعلى من 38 درجة 5 ، واستمرار ما بعد 48 ساعة من الأعراض مثل: الحمى ، الدم في البول ، الشعور بالضيق. مضاعفات هذا العلاج نادرة: التهاب الأعضاء التناسلية لدى الرجال ، حساسية. قد يحدث بشكل استثنائي: تراجع المثانة ، عدوى في الكلى ، الكبد ، الرئتين ، المفصل. طبيب المسالك البولية الخاص بك تحت تصرفك للحصول على أي معلومات.